Second opinion før kneprotese
Har du fått anbefalt kneprotese, men er usikker på om operasjon er riktig? Eller har du smerter etter tidligere kneprotese og ønsker en ny vurdering?
Ved Privathospitalet Fana Medisinske Senter tilbyr Knespesialistene second opinion ved kneartrose, vurdering før kneprotesekirurgi og vurdering av smertefull eller sviktende kneprotese.
En second opinion kan bidra til å avklare diagnose, behandlingsalternativer og forventninger før du tar en viktig beslutning.
Hva betyr second opinion?
Second opinion betyr at en ny spesialist vurderer saken din på nytt.
Det kan være aktuelt dersom du har fått anbefalt operasjon, men ønsker å forstå om dette er riktig tidspunkt, riktig type inngrep eller om andre behandlingsmuligheter bør vurderes først.
Ved second opinion går ortopeden gjennom symptomer, funksjon, tidligere behandling, røntgen eller annen bildediagnostikk, og vurderer dette opp mot mulig behandling.
Når kan second opinion være aktuelt?
Second opinion kan være aktuelt dersom:
Du har fått anbefalt kneprotese
Du er usikker på om du bør opereres nå
Du ønsker vurdering av hel kneprotese, delprotese eller andre alternativer
Du har kneartrose, men er usikker på alvorlighetsgraden
Du har smerter etter tidligere kneprotese
Du har fått beskjed om mulig revisjonskirurgi
Du ønsker vurdering av en smertefull eller sviktende kneprotese
Du vil forstå risiko, forventet effekt og videre forløp bedre
Målet er ikke nødvendigvis å anbefale operasjon. Målet er å gi en grundig vurdering av hva som er mest riktig i din situasjon.
Kneprotese bør ikke vurderes som én standardløsning
Kneartrose kan ramme ulike deler av kneet. Noen har artrose i hele kneleddet, mens andre har mer avgrenset slitasje på innsiden, utsiden eller bak kneskjellet.
Derfor finnes det flere mulige behandlingsalternativer:
Total kneprotese
Delprotese / unikondylær kneprotese
Patellofemoral protese
High tibial osteotomi (HTO)
Konservativ behandling
Revisjonskirurgi ved tidligere kneprotese
Riktig valg avhenger blant annet av hvor artrosen sitter, hvor alvorlig den er, alder, aktivitetsnivå, kneets anatomi, akseforhold, symptomer og forventninger.
Hva vurderes ved en second opinion?
Ved en second opinion vurderer Knespesialistene blant annet:
Hvor plagene sitter
Hvor lenge du har hatt symptomer
Hvordan plagene påvirker hverdagen
Tidligere behandling og effekt av denne
Røntgenfunn og eventuell annen bildediagnostikk
Om artrosen er alvorlig nok til at kirurgi bør vurderes
Om du kan være aktuell for hel protese, delprotese eller annen kirurgi
Om det fortsatt er grunnlag for ikke-kirurgisk behandling
Risiko ved operasjon
Forventet rehabiliteringsforløp
Dine mål og forventninger
Dette gir et bedre grunnlag for samvalg mellom pasient og ortoped.
Smerter etter kneprotese
Noen pasienter opplever smerter etter tidligere kneproteseoperasjon. Smerter de første månedene etter en kneprotese er vanlig, men ved vedvarende, økende eller nye smerter kan det være behov for vurdering.
En vurdering kan handle om å avklare om smertene skyldes forhold ved protesen, infeksjon, løsning, stivhet, instabilitet, bløtdelsplager eller andre årsaker.
Det er ikke alltid man finner en teknisk feil eller komplikasjon som forklarer smerter etter kneprotese. I slike tilfeller kan det være riktig å avstå fra ny operasjon og heller vurdere andre tiltak.
Vurdering av sviktende kneprotese og revisjonskirurgi
Dersom en kneprotese løsner, slites, gir instabilitet eller ikke fungerer tilfredsstillende, kan revisjonskirurgi bli aktuelt.
Å bytte ut en kneprotese er vanligvis mer komplisert enn en førstegangsoperasjon. En slik vurdering må derfor gjøres grundig og individuelt, fordi ny operasjon kan innebære høyere risiko og mer uforutsigbart resultat enn førstegangsoperasjon.
Knespesialistene har erfaring med vurdering av smertefulle eller sviktende kneproteser og revisjonskirurgi.
Hvorfor få en ny vurdering?
En second opinion kan gi:
Bedre forståelse av diagnosen
Avklaring av om operasjon er riktig nå
Vurdering av flere kirurgiske alternativer
Realistisk informasjon om forventet resultat
Vurdering av risiko og rehabilitering
Tryggere beslutningsgrunnlag
For noen bekrefter second opinion at anbefalt behandling er riktig. For andre kan vurderingen vise at man bør vente, forsøke mer konservativ behandling eller vurdere en annen type kirurgi.
Hva bør du ha med til vurderingen?
Ta gjerne med:
Tidligere røntgenbilder eller beskrivelser
MR- eller CT-bilder dersom dette finnes
Epikriser eller journalnotater fra tidligere vurderinger
Oversikt over tidligere behandling
Informasjon om fysioterapi, injeksjoner eller medisiner
Opplysninger om tidligere operasjoner
En kort oversikt over hva du ønsker svar på
Jo bedre dokumentasjon ortopeden har, desto mer presis kan vurderingen bli.
Risiko ved kirurgi
Dersom operasjon vurderes, får du informasjon om mulige fordeler, ulemper og komplikasjoner.
Ved kneprotesekirurgi kan komplikasjoner blant annet være infeksjon, blodpropp, blødning, hematom, stivhet, vedvarende smerter, nerveskade, karskade, instabilitet, benbrudd, slitasje eller løsning av protesedeler og behov for reoperasjon eller revisjonskirurgi.
Revisjonskirurgi kan være mer kompleks enn førstegangsoperasjon, og resultatet kan være mindre forutsigbart.
Ofte stilte spørsmål
Kan jeg få second opinion selv om jeg allerede har fått operasjonsdato?
Ja, du kan be om en ny vurdering før du tar endelig beslutning. Det er viktig at du selv avklarer praktiske forhold med behandlingsstedet der du eventuelt allerede har planlagt operasjon.
Betyr second opinion at dere anbefaler operasjon?
Nei. En second opinion er en faglig vurdering. Den kan ende med anbefaling om operasjon, videre konservativ behandling, ny bildediagnostikk eller å avvente.
Kan dere vurdere smerter etter tidligere kneprotese?
Ja, Knespesialistene vurderer smertefulle eller sviktende kneproteser og kan gi råd om videre utredning eller behandling.
Hva er revisjonskirurgi?
Revisjonskirurgi betyr at en tidligere kneprotese byttes eller korrigeres. Dette er mer komplisert kirurgi enn førstegangs kneprotese og vurderes nøye.
Må jeg ha henvisning?
Privatbetalende pasienter kan ta kontakt for vurdering. Dersom du har helseforsikring, bør du kontakte forsikringsselskapet ditt for å avklare videre prosess.
Kontakt oss
Dersom du ønsker en ny vurdering før kneprotese, eller har smerter etter tidligere kneprotese, kan du kontakte Privathospitalet Fana Medisinske Senter.
Kommentarer